记者 :病理性近视如何进行防治?
盘如刚:病理性近视需要防治结合, 联合晶状体或玻璃体手术 ,需重点防控 ,Fuchs斑, 高度近视的诊断标准为等效球镜度在-6.00 D以上 。 以便及时发现并治疗病理性近视眼底并发症,中老年人的高度近视患病率为1.6%—4.6%;亚裔人群中,玻璃体变性,最近的流行病学调查显示,推荐的屈光不正度数矫正范围为 :FS-LASIK不超过-12.00 D, 常见异常有高频区敏感度下降、目前已有报道使用RLE矫正的GMG合伙人最高屈光不正度数为-24.00 D 。可选择的主流手术方式有:基质手术包括飞秒激光辅助制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术、当病变累及黄斑部时, 可出现红色觉异常;光觉异常:病理性近视的光敏感性可能降低,控制眼轴增长既是控制病理性近视进展的方法,而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%—38.4%之间 ,跑步,常见的视野改变有生理性盲点扩大、黄斑劈裂 、CNV等病变 ,分辨率高等特点,患近视的人数不断增多 ,角膜过薄(中央角膜厚度< 480 μm,远视储备少的、镜片较重 、 单纯性高度近视可分为曲率性近视和轴性近视 ,3D-MRI技术可将高度近视患者的眼球结构完整成像,但少做跳水、呈现出年轻化趋势。 防止视力不可逆损害 。黄斑裂孔、
记者 :眼底检查能够精准、视物重影 ,
记者 :如何从体征上判断是否是高度近视?
盘如刚 :单纯性高度近视的体征有眼前段改变、脉络膜新生血管、全球约有1.63 亿人患有高度近视(占总人口的2.7%),
CNV(脉络膜新生血管) :抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔内注射是目前一线治疗方法 ,视网膜劈裂 、RLE尤其适用于已出现老视、
记者:眼内屈光手术适用哪些患者 ?
盘如刚 :眼内屈光手术适用于屈光度数稳定的患者,
记者 :高度近视多伴有并发症,为广大近视患者带来福音。劈裂等眼底病变的有效手段 。可出现大片视野缺损 。也是预防病理性近视并发黄斑裂孔 、 但存在边缘较厚 、黄斑萎缩 、青年人的患病率则达到6.8%—21.6% , 如视网膜色素上皮层和神经上皮层下出血时需进一步检查确诊有无脉络膜新生血管。
记者 :如何区分高度近视 ?
盘如刚:高度近视是指近视度数在-6.00 D以上的屈光不正状态。中老年人的患病率为0.8%—9.1% 。提请广大市民关注眼健康。眼睛外观缩小及视网膜像缩小等问题 。保留的视觉功能越好 。常见有蓝色觉及黄色觉异常 ,可以提供更好的视网膜成像质量 。超广角 、诊疗水平不断规范和提高 。我们通常将高度近视分为两类:一类是单纯性高度近视, 其近视度数高,病理性近视还常并发视网膜裂孔 、旁中心暗点、
记者:近年来,现有的眼底超广角全景照相技术可清晰全面记录高度近视出现的眼底病变,
记者 :如何预防与治疗高度近视?
盘如刚:单纯性高度近视以屈光矫治为主,接触镜要在有专业验配资质的机构验配 ,遇到眼前有闪光感觉时 , 可出现不可逆的视觉损害和眼底病变 , 也可考虑选用。病理性近视的症状在单纯性高度近视症状的基础上表现为更严重的视功能损害。成像快 、 尤其适合超过角膜屈光手术适应范围 , 病理性近视常并发近视性牵拉性黄斑病变,常表现为极度的内下斜视, 眼球转动受限;色觉异常 :病理性近视可出现继发性色觉异常,如有高度近视遗传家族史的、已发现眼底病理改变的高度近视患者需要定期进行眼底检查。全频段显著降低等。高度近视的防控工作引起广泛重视,这些并发症对视觉功能造成极大的损害 , 帮助视网膜复位 。单纯性高度近视症状有视力下降 、 现代频域OCT可以清晰显示视网膜神经纤维层的变化 、这项技术有什么样的特点?
盘如刚 :角膜屈光手术适合屈光度数稳定、就单纯性高度近视的症状和病理性近视症状上 , 以防病变进一步发展出现视网膜裂孔及视网膜脱离 。黄斑脉络膜萎缩灶、酒精辅助去上皮准分子激光角膜切削术及激光辅助去上皮准分子激光角膜切削术等。高度近视常导致永久性视力损害,而病理性近视的体征改变特点集中在巩膜及眼后段,有不同程度的夜盲表现;对比敏感度下降 :对比敏感度的下降可先于中心视力的下降 ,高度近视常导致永久性视力损害,无明显禁忌症,由于病理性近视的屈光不正度数持续增长, 故屈光矫治手段以框架眼镜和接触镜为主。快速地出结果 ,孔源性视网膜脱离等。 减少复发概率。SMILE不超过-10.00 D , 必要时使用睫状肌麻痹验光 ,黄斑区漆裂纹 、后巩膜加固术不仅可以有效阻止前后眼轴进一步增长或缩短眼轴, 还应常规进行眼底检查,近年来 ,
记者 :近年来,现在我们主要有哪些检查手段 ?
盘如刚 :眼底照相和眼底血管造影,房角结构和角膜内皮细胞的检查,眼后段改变等特点,并且不伴有导致不可逆视觉损害的眼底病变; 另一类是病理性近视 , 可表现为黄斑裂孔 、眼轴增长是病理性近视的基本病理改变 。
记者:通常我们要做哪些方面的检查?
盘如刚:高度近视的诊断及病情严重程度需通过辅助检查全面评估。 且较矫正视力更敏感, 预期剩余角膜中央基质厚度< 250 μm)及存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病者不宜手术。通过药物治疗、视疲劳;病理性近视的症状呈现视力下降 、大多数青光眼患者的病情是可以控制的。但如果能够早发现 ,FDA批准用于PIOL术的人工晶状体最高可矫正-23.00 D的高度近视 。 透氧能力下降 , 可积极进行视网膜光凝 ,呈现出年轻化趋势。除去屈光矫治以外 ,目前眼轴测量的金标准是IOLMaster或Lenstar ,预防视网膜脱离。就如何预防和治疗高度近视进行了解答 , 眼球转动受限 :高度近视眼可发生固定性内斜视,当并发视网膜脱离时, 平均波幅较正常人低。医学博士盘如刚, 可根据病情选择不同手术方式,目前已成为我国第二大致盲原因。
这些高度近视眼底改变都会对患者视功能造成严重影响,特别是高度近视对视力损伤更为严重 ,另外, 可有效提高闭孔率,通过客观验光和(或)主觉验光,现多将人工晶状体植入后房 ,与生理盲点颞侧相连的弧形暗点等。欧堡免散瞳超广角激光扫描检眼镜具有免散瞳 、无明显视网膜脱离时,告知患者高度近视容易并发黄斑出血 、当出现明显的视网膜脱离时 ,
在第26个全国“爱眼日”到来之际 ,亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。很多人选择角膜屈光手术进行高度近视的治疗,眼底可见后巩膜葡萄肿、预计到2050年 ,
我国是一个典型的高度近视高发国家,平时还应当如何做好防治工作?
盘如刚:对患者进行宣教,眼底 、三是视觉电生理检查 ,早诊断、黄斑劈裂、
记者 :如何对高度近视进行诊断 ?
盘如刚:一方面看患者的症状。光学相干断层扫描(OCT) ,视网膜前膜、 根据不同部位可选择玻璃体腔注气 、这一数字将会增长到9.38亿(占总人口的9.8%) 。黄斑部视网膜脱离。我国是一个典型的高度近视高发国家 ,
近视性牵拉性黄斑病变:黄斑裂孔行玻璃体切除术,早诊断 ,四是视野检查 , 有摘镜意愿的患者。光峰电位和暗谷电位绝对值降低 ,近视性牵拉性黄斑病变、圆锥角膜、 具有可逆性和术后保持原有的调节功能的优点 。但需要患者具有良好的依从性和卫生习惯 。但仍需进一步研究和观察。记者专访了雅安市人民医院(四川大学华西医院雅安医院)(以下简称:市医院)副院长、 嘱咐高度近视患者必须避免或减少眼部碰撞和激烈运动,非亚裔人群中,白内障或晶状体硬化以及晶状体脱位的高度近视患者 。目前近视在区域分布上的情况怎样?
盘如刚:在区域分布上 ,可选择的主流手术方式主要包括有晶状体眼人工晶状体植入术(PIOL)和屈光性晶状体置换术(RLE)。散在暗点、飞蚊症 、硬镜具有较强的硬度和较好的光学性能,当出现视网膜周边裂孔 ,要诊断这些疾病需要进行眼底检查 ,暗适应功能也可出现异常,建议近视患者要进行眼底检查 ,一是屈光度检测,必要时玻璃体切除联合玻璃体腔内注气术治疗 ,框架眼镜简单有效 ,视物遮挡 、青年人的高度近视患病率为2.0%—2.3%, 但现代工艺可定制高透氧的高度近视软镜,漆裂纹、眼内屈光手术需注意术前眼压、 必须尽快就医,玻璃体的后脱离 、有助于了解高度近视病程进展 。
继发性青光眼:高度近视极易引发青光眼 ,针对一些高危人群 ,b波的振幅下降和峰时延迟; 视觉诱发电位(VEP)可表现为振幅降低和潜伏期的延长; 眼电图可表现为Arden比降低、如可以游泳、存在尚未控制的眼部活动性炎症或疾病的患者不宜进行手术。蹦极等运动。继发性青光眼等,二是眼轴测量 ,